Зачастую рези и боли при мочеиспускании у мужчин – симптомы, указывающие на наличие в организме патологического очага. Нарушение может прогрессировать в скрытой форме, быть острым или хроническим. Реже это сочетание признаков возникает в качестве временной реакции на определенный раздражитель. Чтобы установить причину ухудшения самочувствия, нужно пройти диагностику – самостоятельно установить фактор, вызвавший дискомфорт внизу живота, невозможно. Благодаря содействию врача удастся не только определить, что спровоцировало неприятные ощущения во время выделения мочи, но и конкретизировать другие нюансы клинического случая. Например, вид болезнетворных возбудителей (вирусы, бактерии, грибки), спектр поражения, срок давности прогрессирования патологии. До обращения к специалисту нельзя прогревать нижнюю часть живота, принимать медикаменты.

Симптомы, сопровождающие боль во время мочеиспускания у мужчин

Боль и рези, которые сопровождают процесс выделения мочи, в медицине определяется как «дизурия». Неприятные ощущения, возникающие во время оттока урины, могут дополняться другими признаками:

Повышением температуры тела.
Ознобом.
Наличием крови в моче.
Снижением либидо.
Ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
Слабостью.
Отхождением урины по каплям.
Снижением веса.
Зудом.
Перепадами настроения.

Если рези и жжение сопровождают мочеиспускание из-за воспаления, состояние мужчины всегда характеризуется повышением температуры тела. Выделения из уретры – признак венерической инфекции. Примесь крови в урине – одно из проявлений опухолевого процесса или запущенного, бурного воспаления, прогрессирующего в органах мочеиспускательного тракта. Находясь на приеме у врача, обязательно следует уточнить, какими симптомами сопровождаются боли и рези – эта информация представляет диагностическую ценность.

Причины болезненного мочеиспускания у мужчин

Факторы, из-за которых нарушается отток урины, а также появляются болевые ощущения внизу живота, делятся на инфекционный и неинфекционный вид. Первая группа причин вызвана попаданием патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт и развитием внутри него инфекционно-воспалительного процесса. Вторая группа факторов связана с непосредственным механическим воздействием на отделы мочеиспускательной системы или объясняется аллергической реакцией на раздражитель. Только за счет диагностики можно установить, какие именно – инфекционные или неинфекционные факторы – затрудняют выделение урины, делая этот процесс изнурительным.

Инфекции

Венерические инфекции – лидирующая причина появления резей и жжения во время оттока мочи. Такие патологии передаются половым путем – во время незащищенной интимной близости с зараженной партнершей. Самые распространенные болезни – хламидиоз, трихомониаз, гонорея.

Основные признаки венерических инфекций:

Раздражение во время оттока урины.
Появление высыпаний в области паха, непосредственно на пенисе.
Ослабление либидо.
Появление секреции из уретры – гнойной, творожистой, пенистой.
Отек головки пениса.

Венерические инфекции опасны развитием бесплодия. Также заболевания, которые передаются половым путем, создают благоприятные условия для орхита, орхоэпидидимита, простатита, стриктуры уретры. Перечислено воспаление яичка (в том числе, его придатка), предстательной железы, а также сужение просвета мочеиспускательного канала за счет появления внутри него рубцовой ткани.

Неинфекционные причины

Распространенные неинфекционные факторы, вызывающие дискомфорт во время выделения мочи:

Раздражение уретры моющими средствами, латексом презервативов. Болевые ощущения возникают при выделении урины из-за использования низкокачественной гигиенической продукции. Также мужчине больно мочиться, когда ткани наружного отверстия уретры воспалены из-за аллергии на латекс.
Почечная колика. Болевые ощущения при мочеиспускании возникают при продвижении камней по отделам мочеиспускательной системы. Дополнительные признаки – тошнота, рвота, повышение уровня артериального давления.
Стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала из-за появления и разрастания рубцовой ткани, что перекрывает отток мочи). Основной признак этой патологии – разбрызгивание урины во время ее выделения. Одна из причин развития стриктуры уретры – длительное воспаление этого отдела.
Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок сопровождается повышением температуры тела, появлением неприятного запаха от урины. Зачастую развитию пиелонефрита способствует переохлаждение.
Простатит. Воспаление предстательной железы характеризуется выделением мочи прерывистой струей, по каплям; учащенными позывами к мочеиспусканию, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.

Также раздражение во время оттока урины, может быть связано со сдавливанием уретры опухолью – например, новообразованием мочевого пузыря или же предстательной железы.

Куда обратиться мужчине при болях во время мочеиспускания

Изначально мужчине следует обратиться к урологу. Специалист назначит прохождение исследования, благодаря чему можно определить первопричину ухудшения самочувствия и то, врач какого профиля специализации будет проводить лечение пациента. Если дизурия вызвана половой инфекцией, лечение проводит венеролог. Когда отток мочи затруднен из-за опухолевого процесса, квалифицированную медицинскую помощь оказывает врач-онколог. Но зачастую лечение проводит уролог-андролог.

Диагностика

Чтобы установить причину ухудшения самочувствия во время оттока урины, пациент проходит комплексное обследование. Оно состоит из лабораторных, инструментальных, аппаратных видов исследования. Значительный объем информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Поэтому важно сообщить специалисту, после каких событий появились рези и боли во время мочеиспускания, какими признаками дополняются эти симптомы, что способствует облегчению самочувствия.

Лабораторная диагностика

Наиболее эффективные анализы:

Бактериологическое исследование мочи (посев).
Анализ секреции, взятой из уретры.
ПЦР-диагностика.
Клинический, биохимический анализ крови.
Исследование крови на ПСА.
Общий анализ мочи.

Если дизурия связана с опухолевым процессом, не исключено что понадобится гистологическое исследование образца материала, взятого в ходе биопсии.

Инструментальные и аппаратные виды исследования

Наиболее эффективные методы указанных диагностических направлений:

УЗИ.
ТРУЗИ простаты.
Уретроскопия.
МРТ.
КТ.

Также диагностическую ценность представляет рентгенологическое исследование. Если неприятные ощущения вызваны наличием камней в отделах мочевыделительной системы, серию снимков выполняют после внутривенного введения контрастного вещества – для визуализации состояния отделов мочевыделительной системы.

Лечение

В зависимости от причины появления дизурии, лечение проходит в амбулаторном или стационарном режиме. Методы, используемые для восстановления здоровья пациента, бывают консервативными, малоинвазивными и хирургическими.

Важно! Цель лечения – купирование не комплекса симптомов, а основного состояния, вызывающего эти признаки.

Поэтому непосредственно боли и рези, сопровождающие процесс выделения мочи, ликвидируют анальгетиками и спазмолитическими средствами – для быстрого облегчения самочувствия мужчины. Но, чтобы устранить первопричину появления дискомфорта, используют медикаменты других фармацевтических групп – с учетом специфики патологии:

Венерические инфекции (хламидиоз, гонорею, трихомониаз) ликвидируют антибиотиками. Важно учитывать, что если боли и рези отягощают отток урины из-за наличия венерической инфекции, одновременно лечение необходимо проходить половой партнерше.
Кандидоз убирают противогрибковыми лекарствами.
Простатит в основном ликвидируют антибактериальными средствами. Дополнительно мужчине необходимо пройти массаж предстательной железы.
Стриктуру уретры устраняют посредством инструментального метода – бужирования, с последующим назначением препаратов, которые предотвращают повторное образование рубцовой ткани внутри уретры.
Почечную колику купируют в экстренном порядке – путем введения спазмолитических средств. Затем пациенту назначают оптимальный метод удаления камня из мочевыделительного тракта. Зачастую рекомендовано прохождение лазерного камнедробления.
Опухолевые процессы купируют хирургическим путем, дополнительно назначают прохождение лучевой или химиотерапии.
Уретрит ликвидируют антибиотиками.

Во всех случаях необходимо соблюдать половой покой, избегать подъема тяжестей, отказаться от вредных привычек.

Кроме медикаментозной части и коррекции образа жизни, лечение предполагает соблюдение диеты.

Когда развилась мочекаменная болезнь, рацион составляют с учетом химического состава выявленных конгломератов.

При воспалительных процессах важно избегать употребления острой, пряной, кислой пищи, также приема алкоголя.

Если дизурия вызвана опухолью, пациенту необходимо употреблять много витаминизированной пищи, поскольку постоянная кровопотеря во время мочеиспускания, приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Цель диеты в этом случае – избежать развития железодефицитной анемии, истощения и других осложнений. Онкологические пациенты на фоне раковой интоксикации в большинстве случаев теряют аппетит, поэтому оптимальное решение – перевод на парентеральное питание.

Профилактика

Чтобы избежать развития состояний, которые вызывают боли и рези во время мочеиспускания, необходимо:

Избегать случайных половых связей.
Стабилизировать интимную жизнь.
Регулярно и тщательно проводить гигиенические процедуры.
Избегать ношения синтетического нижнего белья.
Не переохлаждаться.

Если мужчина своевременно не обращается за медицинской помощью, состояния, при которых появляются рези и боли во время мочеиспускания, могут привести к осложнениям. Распространенные виды неблагоприятных последствий – импотенция, бесплодие, а в случае запущенной злокачественной опухоли – летальный исход.

Чтобы избежать неблагоприятного исхода, при появлении резей и болей во время мочеиспускания мужчине нужно немедленно записаться на прием к урологу и получить квалифицированную медицинскую помощь. Своевременное прохождение диагностики и лечения позволяет сохранить половое здоровье и репродуктивную способность.

Важно! При появлении болей при мочеиспускании следует обратиться к урологу! Ставить диагноз самостоятельно опасно!

Статья проверена: Писецкий Михаил Николаевич, врач уролог-андролог